中醫生活的應用題三：各種酸痛困擾

郭曉雯醫師

疼痛是一個令人煩惱的問題，短暫的疼痛可以提醒我們必須調整生活，要照顧平時沒有留意的問題。如果是長期的疼痛，就可能會造成身體和心裡上沈重的折磨，有些甚至會折損生存意志。

但是疼痛畢竟是自己身體元素的一部分，誠實的面對永遠是最好的方法。

我們面對疼痛的時候，首先要區分的就是內科還是傷科的問題，這裡的內科和傷科是依中醫的定義原則，我們來介紹一下簡單的區分方式：

傷科疼痛

如果疼痛是因為跌打損傷、運動傷害、工作傷害等等，是歸屬於傷科的部份，例如腳踝扭傷、運動時的肌肉拉傷等，就是屬於傷科的範圍。

內科疼痛

如果是其他並非直接損傷筋骨所造成的疼痛，大部份可以歸類在內科問題的疼痛，例如感冒造成的頭痛、發燒造成的筋骨疼痛、經痛或是帶狀皰疹所遺留的神經痛等等。

內科與傷科複合型疼痛

還有就是傷科和內科問題都有參與的疼痛問題，像是退化性關節炎、類風濕性關節炎、五十肩等等，常常是內科和傷科問題長期糾纏的結果。其他像是癌症手術化療放療後的疼痛問題，也是在這個範圍。

這些疼痛原因對大家來說並不容易區分，最好還是找合適的中醫師做診斷和治療。但是因為內科和傷科治療方式差別是很大的，如果大家可以有簡單的區分能力，在日常生活的照顧上也可以明顯的提昇療效。

這次的課程【中醫生活的應用題】的第三堂課，就是要教導大家關於疼痛問題的基本概念和處理原則，可以在疼痛發生的第一時間有正確照顧方式，這樣不但可以減輕痛苦，也是在認識自己身體的道路上更前進一步。